“数据跑路”代替“百姓跑腿” | 中韩人寿“主动快赔”成果亮相医保“一人一档”“双平台一通道” 应用现场推进会
发布时间:2024.12.10


12月3日,医保“一人一档”“双平台一通道”应用推广会在浙江杭州举行。国家医保局党组成员、副局长黄华波,浙江省政府党组成员、副省长张雁云,国家医保局大数据中心主任付超奇,浙江省医保局党组书记、局长徐良平,浙江省医保局党组成员、副局长曹岑,浙江省金融监管局党委委员、副局长崔安明,浙江省财政厅,全国十余个省份及浙江各地市医保局相关负责人出席会议。省国贸集团董事长、党委书记高秉学受邀作交流发言,集团副总经理、党委委员金朝萍,浙江东方副总经理、党委委员,中韩人寿党委书记何欣及中韩人寿相关负责人受邀参会。

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高秉学表示,省国贸集团将履行好“国有”和“企业”两个身份,坚持把企业发展融入共同富裕“大棋局”中,高站位提升金融服务实体经济能力,大平台谋划医药健康产业整合。在“一人一档”的数据赋能下,加快医康养产业资源对接和数据挖掘利用,基于医保数据开放,设计开发更多普惠健康保险产品,协同集团金融、医药资源,实现包括老年人群和带病人群的更大可保范围、涵盖癌症特药和老年认知障碍护理服务等更广的医疗药械和康养服务供给,满足人民群众多层次、个性化的健康保障需求。同时将全力支持集团金融服务板块上市公司浙江东方下属中韩人寿的发展,在国、省医保局和省金融监管局的指导下,继续优化“双平台一通道”场景应用,促进商业健康保险与国家医疗保险的互补衔接,达成多方共赢,助力共同富裕,书写数字金融新篇章。


中韩人寿“主动快赔”成果.jpg


会上,浙江东方下属中韩人寿“主动快赔”成果精彩亮相,张雁云、曹岑、崔安明等对中韩人寿积极参与浙江“双平台一通道”建设,首批成功实现保险产品上线试运行等给予了高度肯定。在浙江省医保局的指导下,中韩人寿8月初开启浙江省商保服务平台的多应用系统对接,两款产品率先在浙江省“双平台一通道”上线,“主动快赔”和直赔服务场景也相继落地,并于10月在金华市中心医院实现浙江省首笔“主动快赔”业务落地,成为全国首家接入浙江省医保局和上海保交所数据平台、产生场景应用的总部险企。


作为浙江省属全国性持牌金融机构,中韩人寿始终秉持金融服务实体经济根本宗旨,着力打造彰显政治性和人民性的具有“共富特色”的寿险公司。公司创新推出保险期间延伸至105岁的“乐无忧”即期养老年金产品,为老人提供稳定的收入来源、医疗保障、生活照顾等服务;与多家链上头部企业开展战略合作,打造“产品+居家改造+互联网+服务”的智慧养老服务体系;积极探索老年防癌,老年失能护理领域,为老年人群体提供贴心保障。与此同时,公司还积极统筹内外部资源,着力培养差异化特色化竞争优势,与英特集团依托各自专业特色,定制开发适老化特药险产品“英特保”和在线医保购药配送服务,与专病医院微甲为“英特保”客户提供健康咨询、甲状腺精细检查服务。


下一步,中韩人寿将继续坚守“两器”责任定位,挖掘百姓需要的产融合作创新样本,奋力书写“五篇大文章”保险篇。



延伸阅读:

“一人一档”以医保信息数据为基础,归集共享跨部门数据,铸就面向多元主体的医保守护网,全面赋能医保改革、管理和服务。“双平台一通道”则是基于国家医保局提出的“1+3+N”多层次医疗保障体系建设思路,浙江智慧医保平台与上海保险交易所搭建的商保快速理赔平台合作,其构建与商业保险公司业务系统(以下简称商保系统)连接通道,是集数据传输、信息存储、自动结算和业务管理为一体的商保综合服务平台,旨在推动医疗费用“3+N”报销结算“一件事”集成改革,以“数据跑路”代替“百姓跑腿”。今年6月,浙江省在国内率先实现“一人一档”全省域上线。今年10月,“双平台一通道”应用在浙江全省上线。